七旬老人体检意外发现肾肿瘤 泌外专家微创手术“拆弹”保肾

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 潘頔 通讯员 赵佳羽 陈贝）近日，拆弹74岁的旬老现肾黄婆婆（化姓）在一次体检中意外发现右肾长有一个直径3.3厘米的肿瘤。由于同时患有高血压、人体中国新闻网莆田糖尿病、检意风湿性心脏病、外发微创房颤、肿瘤专心衰等多种基础疾病，泌外且长期服用抗凝药，手术手术风险极高。保肾武汉市第五医院泌尿外科联合多学科团队迎难而上，拆弹成功实施腹腔镜微创肾部分切除术，旬老现肾既完整切除了肿瘤，人体又保留了健康的检意中国新闻网莆田肾单位。4月20日，外发微创老人康复出院。肿瘤专

黄婆婆来到武汉市第五医院泌尿外科后，科主任李颢立即组织团队进行全面评估。检查发现，老人不仅基础疾病复杂，还曾因二尖瓣狭窄接受过金属瓣置换术，需长期口服抗凝药。手术面临两大难关：心脏功能差导致麻醉耐受度低，长期抗凝治疗则可能引发术中难以控制的大出血。

图为医生团队正在为患者做微创手术

面对这一棘手病例，医院迅速启动多学科会诊，泌尿外科、心内科、麻醉科专家共同制定了精细的术前药物调整方案，在最大限度降低术中出血风险的同时，防止心脏金属瓣膜上形成血栓。

待老人身体状况调整至最佳状态后，泌尿外科主任李颢带领手术团队实施腹腔镜微创肾部分切除术。在狭小的后腹腔空间内，团队精准分离并显露肿瘤，完整切除病灶的同时保留了健康肾单位。手术过程顺利，几乎无出血，术后各项指标均恢复正常。

李颢介绍，肾肿瘤是泌尿系统常见肿瘤之一，多见于中老年人，发病高峰在60至70岁，男性发病率略高于女性。早期肾肿瘤通常没有任何症状，多数通过体检偶然发现。他建议，40岁以上人群，尤其是有吸烟、高血压、肥胖等危险因素者，每年应进行一次泌尿系超声筛查，以便早发现、早治疗。